Адам үчүн кол абдан маанилүү. Алардын жардамы менен биз дээрлик бардык иштерди жасайбыз, мындан тышкары, манжалардын көрктүү кыймылдары гана жазууга, тартууга, музыкалык аспаптарда ойноого жана көркөм чыгармаларды жаратууга мүмкүндүк берет. Бирок көп учурда манжалардын муундарындагы оору бизге тааныш жана күнүмдүк кыймылдарды жасоого тоскоол болот. Ошондо гана адам денесинин бул бөлүгүн баалай баштайт. Эмне үчүн мындай симптом өнүгөт, ал эмнени эскертет жана аны менен кантип күрөшүүгө болот – биз төмөндө сүйлөшөбүз.
Кыскача анатомия жөнүндө
Кол - адамдын жогорку бутунун алыскы бөлүгү, ал көп сандагы сөөктөрдөн, муундардан, булчуңдардан жана байламталардан турат. Кол 3 анатомиялык бөлүктөн - билектен, метакарптан жана манжалардын фалангаларынын скелетинен түзүлгөн. Алар манжалардын муундарындагы ооруну айтканда, метакарпофалангалдык, проксималдык жана дисталдык фаланга аралык муундарды билдирет. Бул муундар үстүртөн жайгашуусу жана кыймылдын жогорку активдүүлүгүнөн улам колдун бардык муундарынын терс таасирине эң дуушар болушат.
Метакарпофаланга муундары сөөк сөөктөрүнүн баштарынан жана манжалардын проксималдык фалангаларынын түбүнөн турат. Муундун формасы тоголок болуп саналат, ал бүгүү жана узартуу, аддукция жана уурдоо, ошондой эле тегерек айлануу диапазонунда бир катар кыймылдарды камсыз кылат.
Фаланга аралык муундар проксималдык (манжалардын проксималдык жана ортоңку фалангаларынын ортосунда) жана дисталдык (манжалардын ортоңку жана дистал фалангаларынын ортосунда) болуп бөлүнөт. Биринчи бармактын скелети гана өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө жана функцияларына жараша бир фаланга аралык муунга ээ (анткени манжа башкалар сыяктуу үч фалангадан эмес, экиден курулган). Бул муундар бир гана ийилип жана узартуу диапазонунда кыймыл диапазону менен камсыз блок сыяктуу калыптанган.
оорунун негизги себептери
Эгер манжа муундары эс алууда ооруса же кыймылдап жатканда ооруса, анда сизде таяныч-кыймыл аппаратынын бул түзүмдөрүн жабыркатуучу оору бар болушу мүмкүн. Кадимки чарчоонун айынан манжалардагы оору сейрек пайда болот. Бул, мисалы, мектеп окуучуларында жайкы каникулдан кийин, манжалар узак убакыт бою стресске дуушар болбогондо жана ушул сыяктуу жагдайларда мүмкүн. Бирок мындай оору менен мүнөздөлөт сезими чарчоо, талап кылбайт дарылоону жана тез отется кийин минималдуу эс алуу.
Манжалардын муундарындагы туруктуу оору төмөнкү ооруларды көрсөтүшү мүмкүн:
- ревматоиддик артрит;
- полиостеоартроз;
- подагра артрит;
- псориаз артрит;
- стеноздоочу ligamentitis;
- курч инфекциялык артрит (бактериялык, вирустук, грибоктук).
Келгиле, ар бир вариантты өзүнчө карап көрөлү. Белгилүү бир оорунун өзгөчөлүктөрүн билүү жардам берет, ар бир учурда сиз манжаларыңыздын муундарындагы оорунун чыныгы себептерин шектенүүгө жана туура дарылоону дайындоого жардам берет.
Манжалардын муундарына зыян келтирүүчү факторлор:
- аутоиммундук оорулар жана бузулуулар болушу;
- организмде инфекциянын өнөкөт очокторунун болушу (кариоз тиштери, өнөкөт тонзиллит, гайморит);
- организмдеги гормоналдык дисбаланс, эндокриндик патология;
- зат алмашуунун бузулушу менен коштолгон оорулар;
- генетикалык шыктуулук;
- колдун травматикалык жаракат тарыхы;
- экологиялык факторлордун туруктуу терс таасири (муздак, ысык суу же аба, титирөө);
- кесиптик коркунучтар.
Ревматоиддик артрит
Таяныч-кыймыл аппаратынын бул өнөкөт аутоиммундук оорусу майда муундардын, атап айтканда, манжалардын муундарынын эң кеңири таралган себеби болуп саналат. Оору ээ толкундуу курсу менен кезектешип мезгили күчөп жана ремиссия. Бул оорулуулардын бардык курактагы топторуна таасир этет жана эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк байкалат.
Ревматоиддик артриттин алгачкы стадиялары колдун майда муундарынын оорушу менен мүнөздөлөт, кээде колду муштумга бүгүү да оорутат. Күчүшү оорулуу муундардагы сезгенүү өзгөрүүлөрү менен коштолот – шишик, кызаруу, оорулуу муундардын үстүнөн теринин жергиликтүү температурасынын жогорулашы, алгач оорудан, кийинчерээк колдун деформациясынан улам кыймылдын диапазонун толук аткара албай калуу.
Ревматоиддик артриттин мүнөздүү белгиси - эртең менен колдун оорушу жана катуулануу. Кээде узак убакыт бою кандайдыр бир кыймылдарды жасоо ооруйт - катуулугу түшкү тамактануу маалында, ал тургай кечинде да кетет.
Оорунун кийинки стадияларында колдун артикулярдык жана булчуң-байланыш аппаратында ревматоиддик артриттин мүнөздүү белгиси деп аталган типтүү деформациялар пайда болуп, кайтарылгыс өзгөрүүлөр болот:
- лорнет менен кол;
- ботоньер сыяктуу;
- ак куу мойну;
- манжалар топчу позицияга ээ.
Оорунун күчөшү менен жалпы симптомдор да байкалышы мүмкүн - ысытма, табиттин жоголушу, булчуңдардын оорушу, ден соолугунун начарлашы. Ревматоиддик артрит денедеги ар кандай муундарга таасир этиши мүмкүн, бирок сүйүктүү жери манжалардын муундары болуп саналат.
Полиостеоартроз
Бул муундардын өнөкөт дегенеративдик-дистрофиялык оорусу. Эреже катары, остеоартритте дененин чоң муундары (тизе, жамбаш, балтыр) жабыркайт, бирок кээде патологиялык процесске колдун кичинекей муундары да тартылат. Мындан тышкары, симптомдор көбүнчө аялдарда менопауза учурунда пайда болот, бул оорунун организмдин эстроген фону менен байланышын тастыктайт.
Полостеоартрит менен манжалардын оорушу ревматоиддик артритте болгон сыяктуу, эртең менен эмес, жумуш күнү жана муундардагы физикалык стресстен кийин кечинде пайда болот. Жабыркаган муундарда кычыраган үн менен коштолуп, сезгенүүнүн белгилери менен сейрек кездешет. Убакыттын өтүшү менен патологиялык процесс күчөгөн сайын муундар деформацияланып, алардын кыймылдуулугу жоголот, бул көбүнчө майда кыймылдарды жасай албай, кээде өзүн өзү кармай албай калууга алып келет.
Манжалардын полиостеоартрозунун мүнөздүү белгилери спецификалык түзүлүштөр болуп саналат - Бушар жана Хеберден түйүндөрү. Бушар түйүндөрү жабыркаган проксималдык фаланга аралык муундардын жанында акырындап өнүгүп келе жаткан түзүлүштөр. Алардын сүйүктүү жери локализациясы болуп каптал беттери бул муундардын, бул алып келет өзгөчө fusiform коюулануу манжалардын жана чектелген мобилдүүлүгүн колдору.
Хеберден түйүндөрү - дисталдык фаланга аралык муундардын каптал бетинде өскөн формациялар. Алардын өсүшү Бушардын түйүндөрүнөн айырмаланып, сезгенүү жана оорунун белгилери менен коштолот. Полиостеоартроз күчөгөн сайын манжалар түйүндүү болуп калат, бул оорунун патогномикалык белгилери деп атоого болот.
Манжалардын полиостеоартрозунун бир түрү - ризартроз. Бул колдун биринчи манжасынын метакарпофаланга муунунун жабыркашы. Бул муундун туруктуу жүктөмүнөн улам өнүгүп жатат. Диагноз коюуда кыйынчылыктар көп пайда болот, анткени бул локализациянын патологиясы псориатический жана подагралык артритке да мүнөздүү.
Псориатикалык артрит
Популярдуу ишенимге карама-каршы, псориаз - бул тери оорусу гана эмес; 10-15% учурларда патологиясы муундардын бузулушу менен пайда болот. Оору күчөгөн жана ремиссия мезгили менен пайда болот. Сүйүктүү жери - дисталдык фаланга аралык муундар. Кээ бир учурларда, псориаз артрит пандактилит катары пайда болот, анда бүт манжа жабыркайт - ал шишип, кызарып, эртең менен гана эмес, дайыма ооруйт, иш жүзүндө бүгүлбөйт жана колбасага окшош. Таанып псориатические артрит, эреже катары, кыйын эмес - менен бирге зыян келтирген манжалар, байкалышы мүмкүн типтүү псориатических исиркектер.
Подагра артрит
Подагра – перифериялык ткандарда жана муун капсуласында туз түрүндө сакталган заара кислотасынын ашыкча түзүлүшү менен пурин алмашуунун бузулушу менен мүнөздөлүүчү зат алмашуу оорусу. Подагра негизинен буттун чоң бармагына таасир этсе да, манжаларда локализация да кеңири таралган. Патологиялык процесске метакарпофаланга муундары, өзгөчө чоң бармак катышат.
Подагра артритинин пароксизмалдуу агымы бар. Учурунда курчуп, оору ушунчалык катуу болгондуктан, оорулуу ооруган жерине тийе да албайт. Оору сезгенүү симптомдору менен коштолот - шишик, кызарып, жергиликтүү температуранын жогорулашы.
Подаграга мүнөздүү болгон заара кислотасынын туздарынын тери астындагы оорутпаган кендерин байкоого болот, алардын өлчөмү байкалбагандан гиганттыкка чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Стеноздук ligamentitis
Бул патологиясы көп учурда артроз жана артрит менен чаташтырышат. Ал манжалардын шакек сымал байламталарынын сезгенүүсүнө негизделген. Бул белгилүү бир чыкылдатуулар менен аларда активдүү жана пассивдүү кыймылдар учурунда ооруга алып келет. рентген нурлары диагноз коюуга жардам берет; ligamentitis менен сүрөттөрдө патологиялык өзгөрүүлөр көрүнбөйт. Эреже катары, бул оорунун жергиликтүү терапиясы, мисалы, анестезиологиялык май, башка жараларга караганда натыйжалуу.
Курч инфекциялык артрит
Көпчүлүк учурларда инфекциялык жаралар моноартрит катары пайда болот - бир муундун бузулушу, сейрек эки же андан көп муундар патологиялык процесске катышат. Бул патологиясы болушу мүмкүн ар кандай патологиялык микроорганизмдер проникаются муун түздөн-түз тышкы чөйрөдөн, өткөрүлөт аркылуу кан аркылуу, же проникать бири-жылдын кошуна ткандардын. Жугуштуу артрит катуу ооруу, сезгенүү жана оорулуунун жалпы абалынын бузулушу менен пайда болот.
Бармактардын муундарындагы оорунун чыныгы себебин аныктоо өтө маанилүү ролду ойнойт, анткени душманды көрүү жолу менен таанып, аны менен күрөшүү бир топ оңой болуп калат. Ошондуктан, артикулярдык патологияны дарылоо биринчи кезекте этиологиялык, андан кийин симптоматикалык болушу керек.